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आयुष्मान भारत-राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी क्या है और कौन उसके लिए पात्र हैं?What is Ayushman India -National Health Security Mission Agency and Who is Eligible for(AB-NHPS)

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आयुष्मान भारत क्या है?What is Ayushman India?

भारत में स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय(MoHFW) के आयुष्मान भारत मिशन के तहत आयुष्मान भारत योजना या प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY) या राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना 2018 में शुरू की गई केंद्र प्रायोजित योजना। इस योजना का उद्देश्य प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक देखभाल प्रणालियों में हस्तक्षेप करना, निवारक और संवर्धित स्वास्थ्य दोनों को कवर करना है, स्वास्थ्य सेवा को समग्र रूप से संबोधित करना है। यह स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों और राष्ट्रीय स्वास्थ्य संरक्षण योजना (NHPS) जैसे दो प्रमुख स्वास्थ्य पहलों की एक छतरी है। । इंदु भूषण आयुष्मान भारत योजना के मुख्य कार्यकारी अधिकारी (CEO) और डॉ.दिनेश अरोड़ा हैं।
आयुष्मान भारत की दो प्रमुख विशेषताएं Two major characteristics of Ayushman India:-

१.राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना (National Health Protection Scheme)-

आयुष्मान भारत-राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना, जो 10 करोड़ गरीब और कमजोर परिवारों (लगभग 50 करोड़ लाभार्थियों) को कवर करेगी, माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का कवरेज प्रदान करेगी।योजना का लाभ पूरे देश में पोर्टेबल है और इस योजना के तहत आने वाले लाभार्थी को देश भर के किसी भी सार्वजनिक या निजी अस्पताल से कैशलेस लाभ लेने की अनुमति दी जाएगी।यह एसईसीसी डेटाबेस में वंचित मानदंड के आधार पर तय की गई पात्रता आधारित योजना होगी। यह नवीनतम सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना के अनुसार लगभग 10.74 करोड़ गरीब, वंचित ग्रामीण परिवारों और शहरी श्रमिक परिवारों की पहचान वाली व्यावसायिक श्रेणी को लक्षित करेगा। (SECC) डेटा ग्रामीण और शहरी दोनों को कवर करता है।

आयुष्मान भारत के मुख्य सिद्धांतों में से एक “राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन सहकारी संघवाद और राज्यों को लचीलापन है।”

नीति निर्देशों और केंद्र और राज्यों के बीच समन्वय को बढ़ावा देने के लिए, केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्री की अध्यक्षता में शीर्ष स्तर पर आयुष्मान भारत राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन परिषद (AB-NHPMC) की स्थापना प्रस्तावित है। योजना को लागू करने के लिए राज्यों को राज्य स्वास्थ्य एजेंसी (SHA) की आवश्यकता होगी।लगभग सभी माध्यमिक और कई तृतीयक अस्पतालों को कवर करना।

२.वेलनेस सेंटर्स(Wellness Centers)-

1.5 लाख स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों के लिए 1200 करोड़ रुपये आवंटित किए गए हैं, इसके तहत 1.5 लाख केंद्रों में व्यापक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए सेटअप किया जाएगा, जिसमें नि: शुल्क आवश्यक दवाओं और नैदानिक सेवाओं के अलावा गैर-संचारी रोग और मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं। सरकार मौजूदा सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों को वेलनेस सेंटरों में अपग्रेड करेगी। कल्याणकारी योजना को 15 अगस्त, 2018 को समाप्त कर दिया गया है।इसके अलावा, इन केंद्रों को अपनाने में सीएसआर और परोपकारी संस्थाओं के माध्यम से निजी क्षेत्र का योगदान भी परिकल्पित किया गया है।स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र में प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची में शामिल हैं।

  • गर्भावस्था देखभाल और मातृ स्वास्थ्य सेवाएं
  • नवजात और शिशु स्वास्थ्य सेवाएं
  • बाल स्वास्थ्य
  • जीर्ण संचारी रोग
  • गैर – संचारी रोग
  • मानसिक बीमारी का प्रबंधन
  • दाँतों की देखभाल
  • जराचिकित्सा देखभाल आपातकालीन चिकित्सा

आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) किसके उद्देश्य से है?Ayushman India – The National Health Security Mission Agency (AB-NHPS) is for whose purpose?

  • यह योजना गरीब, वंचित ग्रामीण परिवारों पर लक्षित है और शहरी श्रमिकों के परिवारों की व्यावसायिक श्रेणी की पहचान है। इसलिए, अगर हम सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (SECC) 2011 के आंकड़ों पर जाएं, तो ग्रामीण क्षेत्रों में 8.03 करोड़ परिवार और शहरी क्षेत्रों में 2.33 करोड़ लोग इन योजनाओं के तहत कवर किए जाने के हकदार होंगे, अर्थात, यह लगभग 50 करोड़ लोगों को कवर करेगा। ।
  • आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) में माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति वर्ष प्रति परिवार (पारिवारिक फ्लोटर आधार पर) 5 लाख रुपये का परिभाषित लाभ कवर होगा। यह प्रति वर्ष प्रति परिवार 5 लाख रुपये का लाभ कवर प्रदान करेगा। यह संप्रग सरकार द्वारा 2008 में शुरू की गई मौजूदा राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) की सदस्यता लेगा।

अस्पताल में भर्ती प्रक्रिया क्या है?What is the hospital recruitment process?

  • लाभार्थियों को अस्पताल के खर्च के लिए कोई शुल्क और प्रीमियम का भुगतान करने की आवश्यकता नहीं होगी। लाभ में पूर्व और बाद के अस्पताल में भर्ती खर्च भी शामिल हैं।प्रत्येक अनुभव वाले अस्पताल में मरीजों की सहायता के लिए एक ‘आयुष्मान मित्र’ होगा और लाभार्थियों और अस्पताल के साथ समन्वय करेगा। वे एक सहायता डेस्क चलाएंगे, पात्रता को सत्यापित करने के लिए दस्तावेजों की जांच करेंगे और योजना में नामांकन करेंगे।
  • साथ ही, सभी लाभार्थियों को क्यूआर कोड वाले पत्र दिए जाएंगे जो स्कैन किए जाएंगे और योजना के लाभों का लाभ उठाने के लिए पहचान के लिए और उसकी पात्रता को सत्यापित करने के लिए एक जनसांख्यिकीय प्रमाणीकरण आयोजित किया जाएगा।
  • योजना का लाभ पूरे देश में पोर्टेबल है और इस योजना के तहत आने वाले लाभार्थी को देश भर के किसी भी सार्वजनिक / निजी निजी अस्पतालों से कैशलेस लाभ लेने की अनुमति होगी।यह सुनिश्चित करने के लिए कि किसी को नहीं छोड़ा गया है (विशेषकर महिलाएं, बच्चे और बुजुर्ग), एबी-एनएचपीएस के तहत परिवार के आकार और उम्र पर कोई टोपी नहीं होगी। योजना सार्वजनिक अस्पतालों और निजी अस्पतालों में कैशलेस और पेपरलेस होगी।

आयुष्मान योजना के लिए पात्रता की जाँच कैसे करें?How to check the eligibility For Ayusman Bharat Yojana

  • दिए गए लिंक पे क्लिक करके आपका मोबाइल नंबर और वहां पे दिया हुआ CAPTCHA फिर Generate OTP पे क्लिक करे।https://mera.pmjay.gov.in/search/login यदि आप पात्र हैं, तो आवेदन करते समय आपको यह ध्यान रखना चाहिए
  • पात्रता कैसे तय की जाएगी?How will the eligibility be decided? आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) एक पात्रता आधारित योजना होगी, जहां इसका निर्णय SECC डेटाबेस में वंचित मानदंड के आधार पर किया जाएगा। लाभार्थियों की पहचान ग्रामीण क्षेत्रों के लिए SECC डेटाबेस के तहत पहचानी गई वंचित श्रेणियों (डी 1, डी 2, डी 3, डी 4, डी 5, और डी 7) के आधार पर की जाती है। शहरी क्षेत्रों के लिए, 11 व्यावसायिक मानदंड पात्रता निर्धारित करेंगे। इसके अलावा, राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) उन राज्यों में लाभार्थी है जहाँ यह सक्रिय है।
  • ग्रामीण क्षेत्र की श्रेणियां( Rural areas Categories)- ग्रामीण क्षेत्रों की विभिन्न श्रेणियों में कुच की दीवारों और कूचा की छत वाले केवल एक कमरे वाले परिवार शामिल हैं; 16 वर्ष से 59 वर्ष के बीच कोई वयस्क सदस्य नहीं है; 16 साल और 59 साल की उम्र के बीच कोई वयस्क पुरुष सदस्य के साथ महिला प्रधान परिवार; विकलांग सदस्य और परिवार में कोई सक्षम वयस्क सदस्य नहीं; एससी / एसटी परिवारों; और भूमिहीन परिवार अपनी आय का बड़ा हिस्सा मैनुअल कैजुअल लेबर से प्राप्त करते हैं।इसके अलावा, ग्रामीण क्षेत्रों में निम्न में से किसी एक में होने वाले परिवारों को स्वचालित रूप से शामिल किया जाएगा: आश्रय, निराश्रित, भिक्षा पर रहने वाले, मैनुअल मेहतर परिवार, आदिम जनजाति समूह और कानूनी रूप से जारी बंधुआ मजदूरी वाले घर।
  • शहरी क्षेत्र श्रेणियां(Urban area categories)- शहरी क्षेत्रों के लिए, 11 परिभाषित व्यावसायिक श्रेणियां योजना के तहत हकदार हैं। शहरी क्षेत्रों में भिखारियों के रूप में घरेलू से संबंधित आय का मुख्य स्रोत स्पष्ट किया गया है; कपड़ा-पिकर; घरेलु मजदूर; सड़कों पर काम करने वाले सड़क विक्रेता / मोची / फेरीवाले / अन्य सेवा प्रदाता; निर्माण श्रमिकों / प्लंबर / राजमिस्त्री / श्रमिक / चित्रकारों / वेल्डर / सुरक्षा गार्ड / कूलियों और अन्य सिर-लोड श्रमिकों; स्वीपर / स्वच्छता कार्यकर्ता / मालिस; घर-आधारित श्रमिक / कारीगर / हस्तशिल्प श्रमिक / दर्जी; परिवहन कर्मचारी / ड्राइवर / कंडक्टर / ड्राइवर और कंडक्टर / हेलिकॉप्टर / रिक्शा खींचने वालों के लिए सहायक; छोटे प्रतिष्ठानों / सहायकों / वितरण सहायकों / परिचारकों / वेटरों में दुकान कार्यकर्ता / सहायक / चपरासी; इलेक्ट्रीशियन / मैकेनिक / असेंबलर / मरम्मत कर्मचारी वॉशर-मेन / चौकीदार; अन्य काम / गैर-काम; गैर-काम (पेंशन / किराया / ब्याज, आदि)

एक लाभार्थी के लिए पात्रता मानदंड क्या है?What is eligibility criteria for a beneficiary?

  • आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) में नामांकन प्रक्रिया नहीं है क्योंकि यह एक पात्रता-आधारित मिशन है। जिन परिवारों को सरकार द्वारा ग्रामीण और शहरी दोनों क्षेत्रों में SECC डेटाबेस का उपयोग करके वंचित और व्यावसायिक मानदंडों के आधार पर पहचाना जाता है, वे आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) के हकदार हैं। वर्तमान में डेटाबेस वर्ष 2011 के लिए जनगणना पर आधारित है।
  • पात्र परिवारों की सूची संबंधित राज्य सरकारों के साथ-साथ संबंधित क्षेत्रों के एएनएम, बीएमओ, और बीडीओ जैसे राज्य स्तर के विभागों के साथ साझा की गई है। पात्र परिवारों को एक समर्पित आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) परिवार पहचान संख्या आवंटित की जाएगी। केवल ऐसे परिवार जिनका नाम सूची में है, एबी-एनएचपीएम के लाभों के हकदार हैं।इसके अतिरिक्त, 28 फरवरी 2018 तक एक सक्रिय आरएसबीवाई कार्ड वाले परिवार शामिल होंगे। एबी-एनएचपीएम के तहत कोई अतिरिक्त नए परिवार नहीं जोड़े जा सकते हैं। हालांकि, उन परिवारों के लिए अतिरिक्त परिवार के सदस्यों के नाम जोड़े जा सकते हैं, जिनके नाम पहले ही SECC सूची में हैं।
  • आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) की आधिकारिक वेबसाइट https://www.pmjay.gov.in/ है। लाभार्थी पात्रता और अनुभव वाले अस्पतालों की सूची देखने और डाउनलोड करने के लिए साइट पर जा सकते हैं, जब यह अपडेट हो जाता है।

अस्पताल की पात्रता Hospital eligibility

  • इस योजना के तहत सभी सार्वजनिक अस्पतालों और निजी स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के लिए सेवाओं का लाभ उठाया जा सकता है। इसके अलावा, बुनियादी समानरण मानदंड एक अस्पताल को कम से कम 10 बिस्तरों के सशक्तिकरण की अनुमति देता है, जिससे राज्यों को लचीलापन प्रदान किया जाता है ताकि यदि आवश्यक हो तो इसे और अधिक आराम दिया जा सके। राज्य सरकार द्वारा आयुष्मान भारत – राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा मिशन एजेंसी(AB-NHPS) के तहत अस्पतालों के पैनल का संचालन ऑनलाइन पोर्टल के माध्यम से किया जाएगा। सरकारी अस्पतालों और मोबाइल ऐप जैसे विभिन्न माध्यमों से सुव्यवस्थित अस्पतालों के बारे में जानकारी उपलब्ध कराई जाएगी। लाभार्थी 14555 पर हेल्पलाइन नंबर पर भी कॉल कर सकते हैं।
  • लागतों को नियंत्रित करने के लिए, उपचार के लिए भुगतान पैकेज दर पर (सरकार द्वारा अग्रिम रूप से परिभाषित) किया जाएगा। हालांकि, NABH / NQAS मान्यता वाले अस्पतालों को प्रक्रिया और लागत दिशानिर्देशों के अधीन उच्च पैकेज दरों के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है।

निष्कर्ष क्या हैं?What are the conclusions?

एबी-एनएचपीएम लगभग सभी माध्यमिक देखभाल और तृतीयक देखभाल प्रक्रियाओं के लिए चिकित्सा और अस्पताल में भर्ती खर्चों को कवर करेगा। स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस योजना में 1,354 पैकेजों को शामिल किया है, जिसके तहत कोरोनरी बाईपास, घुटने के प्रतिस्थापन और अन्य के बीच उपचार केंद्र सरकार की स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस) की तुलना में 15-20 प्रतिशत सस्ती दरों पर प्रदान किया जाएगा।

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